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Por medio de la presente, solicito formalmente mi admisión como miembro/colaborador del MOVIMIENTO PROYECTO NACION.

A fin de dar cumplimiento a sus Estatutos Generales en cuanto a la admisión de miembros, proporciono mis datos personales, así como mi número de Cédula de Identidad y Electoral, y AUTORIZO a dicho Movimiento a utilizarlos para cumplir con sus objetivos y líneas de acción, ya sea para que opere como una asociación sin fines de lucro (ONG) o para su conversión en partido político o agrupación/movimiento, capaz de presentar candidaturas independientes a todos los niveles.

Solo se aceptan números. Ejemplo: 00100221113

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